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降温+寒潮,这些高发病也得防

2023/12/3 10:39:00  访问量:2013
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立冬以来,除了呼吸道疾病进入高发时期,心脑血管疾病、脑卒中等“致命”疾病在冬季“中招”更是比其它季节高出两三倍,皮肤瘙痒等疾病的发病率也相应增加。


如何应对这些疾病、健康度过冬天?12月1日,记者采访了湖南省胸科医院重症医学科主任医师龙飞华。


1.心脑血管疾病


近日,家住长沙市岳麓区的陈先生起床站起身时,突然头晕眼花,一个踉跄差点摔倒在地。检查发现自己原本在正常值范围内的血压,明显高了不少,达到了165/92,这让他很是紧张。


“秋冬季节气温低,早晚和室内室外温差大,会影响血管和神经体液的调节功能,增加心脑血管疾病发生的概率。”龙飞华介绍。进入冬季后,机体会随着气温下降分泌更多神经内分泌激素来进行自我调节,主要表现为血压增高、心率增快、血管收缩。在这种状态下,容易发生心脑血管疾病,高血压患者容易发生脑卒中。


此外,心脏负荷的加重会诱发冠状动脉痉挛,进而导致急性冠状动脉供血不足,出现心绞痛、心肌梗死,甚至猝死的现象。


除了冷空气直接对人的“刺激”外,因其引发的一系列外部环境变化,如呼吸道感染等因素,也会导致心血管疾病的发生。


【预防】“日常生活中,相关人群应该适时增减衣物,尽量减少低温时外出,防止在短时间内从一个过热的环境过渡到一个过冷的环境。在气温适宜时,可根据自身情况进行适量的户外活动,避免久坐久卧。”龙飞华表示,气温骤降时,血压、心率、呼吸出现小幅波动是正常现象,不必过分恐慌。


另外,不合理的饮食会导致体内胆固醇、甘油三酯的升高,增加心脑血管疾病发病概率。因此,要时刻注意营养,清淡饮食,摄入足够的水果蔬菜,保证每天的饮水量。


“这段时间,心脑血管疾病患者要按时按量规律服药,切忌随意增减药量。外出时,可随身携带急救药物。如果遇到胸闷、胸痛或呼吸困难等不适症状,要牢记胸痛救治的两个‘120’,一旦出现心梗症状,应及时拨打120急救电话,争取心梗救治的黄金120分钟。等待救护人员时,患者应就地平卧静止,保持呼吸道通畅,含服硝酸甘油需慎重。”龙飞华建议。


2.脑卒中


冬季也是脑卒中(俗称“中风”)的高发季,一旦发生卒中,人体就可能出现肢体麻木瘫痪、语言障碍、吞咽困难、意识障碍、精神障碍甚至痴呆等。


“脑卒中是一种急性脑血管疾病,可能导致残疾和威胁生命。”龙飞华介绍,其分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,其中缺血性脑卒中,也就是脑梗死,占脑卒中的80%左右,是我国居民全因死亡率排名第一位的疾病,其发病率、复发率、致残率和死亡率以及经济负担都很高。


龙飞华表示,脑卒中的发生与气温变化密切相关。冬季是脑卒中的高发季节,随着冷空气不断来袭,昼夜及室内外温差加大,脑血管疾病患者开始逐渐增多,认识脑卒中、做好脑卒中的预防就变得特别重要。


对广大群众来说,“中风120”和“BEFAST”口诀是适用于民众的可迅速识别脑卒中和即刻行动的策略。


“中风120”口诀:


1:看到1张不对称的脸;


2:2只手臂是否出现单侧无力;


0:聆(零)听讲话是否清晰。


“BEFAST”口诀:


B:Balance是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;


E:Eyes是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;


F:Face是指面部,面部不对称,口角歪斜;


A:Arms是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;


S:Speech是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;


T:Time是指时间。


“如果患者或家属发现以上这些症状,要立即拨打120,找到距离最近的有卒中急救能力的医院,可以立刻进入卒中急救绿色通道,能及时得到最佳的医治。”龙飞华表示,及时发现脑卒中的早期症状极为重要,越早发现,越早治疗,效果也就越好,及时挽救尚未坏死的脑组织,能够降低死亡率和致残率,部分患者病情甚至可以完全恢复不留任何后遗症。


【预防】“有医学研究表明,对脑卒中的危险因素进行早期干预,可以有效降低脑卒中的发病率。龙飞华表示,对于尚未出现明显病变的患者,要注意建立健康的生活方式和行为,定期进行脑卒中危险因素筛查。


年龄40岁以上,并伴有高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟喝酒、不合理膳食、超重或肥胖年龄、家族遗传史等危险因素的患者,尤其要注意预防脑卒中。


“这些人群一方面要多吃水果蔬菜,养成不偏食、不过量饮食的习惯,积极参加各种体育运动;另一方面要将高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病指标控制在正常或适宜的范围内。”龙飞华建议。


3.皮肤瘙痒


冬天气候干燥,人的皮肤也干燥,加之冬天运动时间减少,脂肪摄取增多,引起皮肤瘙痒的因素也增多,特别是老年人皮肤瘙痒的情况尤为突出。


【预防】减少洗澡的次数,以减少对皮肤的刺激;吃高蛋白质、高膳食纤维、低糖、低脂的食物;不吃或少吃红参、羊肉等辛辣燥热的食品;若发生皮肤瘙痒,不用手挠抓,不用热水泡,可适当涂抹保湿类护肤品,必要时到皮肤专科门诊就诊。


4.颈腰椎病、关节炎


骨关节疾病在冬季最容易加重,常见的有腰椎间盘突出、老年性骨关节炎、膝关节炎、颈椎病、肩周炎等一些疾病。其中,腰椎间盘突出是冬季高发疾病之一,这是因为寒冷刺激会使周身血管收缩和椎旁肌肉收缩,从而使间盘内压力增大,椎间盘因负荷加大导致退变加速。


【预防】注意保暖,防止受凉;注意劳逸结合,避免过度劳累;适当进行腰背肌功能锻炼,同时结合理疗。


5.面瘫


入冬,特别是冬至过后天气变冷,要防止风寒之邪侵犯面部,出现面部神经炎。因为天气变冷后,寒风长时间直接吹拂面部,造成面部经络气血组织不通,面神经因缺血而麻痹,会导致面瘫。


【预防】注意保暖;出门尽量戴口罩;坐车时最好不要摇下车窗;在疲劳之时或洗浴后,不要受风。


6.冻疮


冬天寒气会透过衣裙缝隙等渗进来,刺激皮肤,引起下肢静脉血管血流不畅,很容易长冻疮。


【预防】加强体育锻炼,促进血液循环;防冻防潮,注意保暖,不穿过紧的鞋袜;肢体受冻后不宜立即用热水浸泡或取火烘烤;对反复发作冻疮者,可在入冬前用亚红斑量的紫外线或红外线照射局部皮肤,促进局部血液循环。


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